Konflikti Taizemes veselības sistēmā: NHSO cīnās par budžetu!

Konflikti Taizemes veselības sistēmā: NHSO cīnās par budžetu!

Pašlaik Bangkokā galvenā uzmanība tiek pievērsta ilgstošajam strīdam starp Nacionālo veselības drošības biroju (NHSO) un slimnīcām, kas rūpējas par pacientiem saskaņā ar universālo veselības nodrošinājumu (UHC). Šī problēma pastāv jau vairāk nekā 20 gadus, un tā aizsākās agrākajā politikā "30 bati par katru slimību". Cēloņi ir sarežģīti un svārstās no darbības problēmām līdz strukturālām problēmām veselības aprūpes sistēmā. Tātad ziņots Hfocus, ka NHSO kalpo kā valsts veselības apdrošināšana aptuveni 70% Taizemes iedzīvotāju, bet citas institūcijas sedz atlikušos 30%.

NVB loma ir ļoti svarīga, jo tā nosaka, kuri veselības aprūpes pakalpojumi tiek atlīdzināti. Tas viņus nostāda monopolam līdzīgā stāvoklī, jo viņi ir lielākais veselības aprūpes pakalpojumu pircējs Taizemē. Konflikti sistēmā ir neizbēgami, īpaši, ja resursi ir ierobežoti. NHSO budžeta veidošanas pamatā ir arī aplēses, kas bieži vien rada finanšu problēmas. Iepriekš NHSO bija jāsamazina atlīdzības likmes, izraisot neapmierinātību slimnīcu vadībā.

Vienotība ir neizbēgama

2025. gada 4. novembrī notika preses konference, kurā veselības ministrs Pattanapong Pattharaprasit un citas amatpersonas paziņoja par vienošanos par 2025. gada budžetu. Ministrs raidīja skaidru vēstījumu: sadarbība starp Veselības ministriju un NVD ir būtiska. Šajā ietvaros programma “30 bati visām procedūrām” paliek spēkā. Skaļi INN ziņas Budžets stacionāriem 2025. gadā jau ir precizēts, maksājumiem par katru gadījumu paliekot nemainīgi 8350 batu apmērā.

Lai izvairītos no konfliktiem nākotnē, tika ieviestas arī īpašas iezīmes budžeta pārvaldībā. Piecas budžeta kategorijas – ambulatori, stacionāri, veselības veicināšana, maksas un projektu vadība – turpmāk tiks pārvaldītas kopā. Turklāt būtu jāuzlabo caurskatāmība, nodalot veselības aprūpes darbinieku algas.

Ieskats nākotnē

NHSO ir arī priekšlikumi pārskatīt veselības aprūpes pakalpojumus, kas nav rentabli. Tas varētu būt risinājums, lai ilgtspējīgi risinātu veselības aprūpes sistēmas problēmas. Ideju par šķērssubsidēšanu starp dažādām apdrošināšanas sistēmām varētu turpināt organizēt valdības līmenī, lai samazinātu slimnīcu finansiālo slogu. Tā kā 2026. gada budžets, ko kopīgi pārvalda Veselības ministrija un NVB, šķiet, ir paredzēts pozitīvai attīstībai.

Vispārējais mērķis joprojām ir izveidot līdzsvarotu un ilgtspējīgu veselības aprūpes sistēmu Taizemē, kurā resursi tiek izmantoti optimāli un visiem iedzīvotājiem ir pieejama veselības aprūpe. Veselības aprūpes sistēmas nākotne ir ne tikai jautājums par finansēm, bet arī rūpes par sabiedrības veselību. Nākamie mēneši parādīs, vai viss šis process nesīs vēlamos rezultātus.