Suche
Mein Konto
Konfliktai Tailando sveikatos sistemoje: NHSO kovoja dėl biudžeto!
Įžvalga apie ilgalaikį konfliktą tarp NHSO ir Tailando ligoninių dėl sveikatos priežiūros finansavimo ir jo poveikio.
Konfliktai Tailando sveikatos sistemoje: NHSO kovoja dėl biudžeto!
Šiuo metu Bankoke daugiausia dėmesio skiriama ilgalaikiam ginčui tarp Nacionalinio sveikatos apsaugos biuro (NHSO) ir ligoninių, kurios rūpinasi pacientais pagal visuotinę sveikatos apsaugą (UHC). Ši problema egzistuoja daugiau nei 20 metų ir kilo iš buvusios politikos „30 batų už kiekvieną ligą“. Priežastys yra sudėtingos ir įvairios – nuo veiklos iššūkių iki struktūrinių sveikatos priežiūros sistemos problemų. Taigi pranešta Hfocus, kad NHSO yra viešasis sveikatos draudimas maždaug 70 % Tailando gyventojų, o kitos institucijos apmoka likusius 30 %.
NHSO vaidmuo yra labai svarbus, nes jie nustato, kurios sveikatos priežiūros paslaugos yra kompensuojamos. Dėl to jie patenka į monopolinę padėtį, nes jie yra didžiausias sveikatos priežiūros paslaugų pirkėjas Tailande. Konfliktai sistemoje yra neišvengiami, ypač kai ištekliai riboti. NHSO biudžetas taip pat grindžiamas skaičiavimais, dėl kurių dažnai atsiranda finansinių kliūčių. Anksčiau NHSO turėjo mažinti kompensavimo normas, sukeldama ligoninių vadovų nepasitenkinimą.
Vienybė neišvengiama
2025 metų lapkričio 4 dieną buvo surengta spaudos konferencija, kurioje sveikatos apsaugos ministras Pattanapong Pattharaprasit ir kiti pareigūnai paskelbė susitarimą dėl 2025 metų biudžeto. Ministras nusiuntė aiškią žinią: Sveikatos apsaugos ministerijos ir NHSO bendradarbiavimas yra būtinas. Atsižvelgiant į tai, programa „30 batų už visus gydymo būdus“ išlieka. Garsiai INN naujienos 2025 metų stacionaro ligonių biudžetas jau patikslintas, mokėjimai už vieną atvejį išlieka pastovūs – 8350 batų.
Siekiant išvengti konfliktų ateityje, buvo pristatytos specialios biudžeto valdymo ypatybės. Penkios biudžeto kategorijos – ambulatorinės, stacionarinės, sveikatos stiprinimas, rinkliavos ir projektinis valdymas – ateityje bus valdomos kartu. Be to, reikėtų didinti skaidrumą atskiriant sveikatos priežiūros darbuotojų atlyginimus.
Žvilgsnis į ateitį
NHSO taip pat turi pasiūlymų peržiūrėti sveikatos priežiūros paslaugas, kurios nėra ekonomiškos. Tai galėtų būti sprendimas tvariai spręsti sveikatos priežiūros sistemos problemas. Įvairių draudimo sistemų kryžminio subsidijavimo idėja galėtų būti toliau organizuojama vyriausybės lygiu, siekiant sumažinti ligoninių finansinę naštą. 2026 m. biudžetą bendrai valdo Sveikatos apsaugos ministerija ir NHSO, todėl atrodo, kad laukiama teigiamų pokyčių.
Bendras tikslas išlieka sukurti subalansuotą ir tvarią sveikatos priežiūros sistemą Tailande, kurioje ištekliai būtų naudojami optimaliai ir visi piliečiai turėtų prieigą prie sveikatos priežiūros paslaugų. Sveikatos apsaugos sistemos ateitis – tai ne tik finansų klausimas, bet ir rūpestis visuomenės sveikata. Ar visas šis procesas duos norimų rezultatų, parodys artimiausi mėnesiai.