Konfliktusok a thai egészségügyi rendszerben: az NHSO a költségvetésért küzd!

Konfliktusok a thai egészségügyi rendszerben: az NHSO a költségvetésért küzd!

Bangkokban jelenleg a Nemzeti Egészségügyi Biztonsági Hivatal (NHSO) és az egyetemes egészségügyi biztosítás (UHC) betegeket ellátó kórházak közötti régóta húzódó vita áll a középpontban. Ez a probléma több mint 20 éve létezik, és a korábbi "30 baht minden betegségért" politikából ered. Az okok összetettek, és a működési kihívásoktól az egészségügyi rendszeren belüli strukturális problémákig terjednek. Szóval jelentették Hfocus, hogy az NHSO a thaiföldi lakosság mintegy 70%-a számára szolgál állami egészségbiztosításként, míg a fennmaradó 30%-ot más intézmények fedezik.

Az NSH szerepe döntő fontosságú, mert ők határozzák meg, hogy mely egészségügyi szolgáltatásokat térítik meg. Ez monopóliumszerű helyzetbe hozza őket, mivel ők az egészségügyi szolgáltatások legnagyobb vásárlói Thaiföldön. A rendszerben a konfliktusok elkerülhetetlenek, különösen akkor, ha az erőforrások korlátozottak. Az NHSO költségvetése is becsléseken alapul, ami gyakran pénzügyi szűk keresztmetszetek kialakulásához vezet. A múltban az NHSO-nak csökkentenie kellett a térítési arányokat, ami elégedetlenséget okozott a kórházvezetésben.

Az egység elkerülhetetlen

2025. november 4-én sajtótájékoztatót tartottak, amelyen Pattanapong Pattharaprasit egészségügyi miniszter és más tisztviselők bejelentették a 2025-ös költségvetésről szóló megállapodást. A miniszter egyértelmű üzenetet küldött: elengedhetetlen az Egészségügyi Minisztérium és az NSZH együttműködése. Ennek keretében továbbra is érvényben marad a „30 baht minden kezelésért” program. Hangos INN hírek A fekvőbetegek költségvetését 2025-ben már tisztázták, az esetenkénti kifizetések változatlanok, 8350 baht.

A jövőbeni konfliktusok elkerülése érdekében a költségvetési gazdálkodás speciális jellemzői is bevezetésre kerültek. Az öt költségvetési kategóriát – járóbetegek, fekvőbetegek, egészségfejlesztés, díjak és projektalapú menedzsment – ​​a jövőben együtt kezeljük. Ezen túlmenően az egészségügyi dolgozók fizetésének elkülönítésével javítani kell az átláthatóságot.

Kitekintés a jövőbe

Az NHSO-nak javaslatai vannak a nem költséghatékony egészségügyi szolgáltatások felülvizsgálatára is. Ez megoldást jelenthet az egészségügyi rendszer kihívásainak fenntartható kezelésére. A különböző biztosítási rendszerek közötti kereszttámogatás gondolatát kormányzati szinten tovább lehetne szervezni a kórházak pénzügyi terheinek minimalizálása érdekében. Az Egészségügyi Minisztérium és az NSH közösen kezelt 2026-os költségvetésével úgy tűnik, hogy az irány a pozitív fejlemények irányába mutat.

Az általános cél továbbra is egy kiegyensúlyozott és fenntartható egészségügyi rendszer létrehozása Thaiföldön, amelyben az erőforrásokat optimálisan használják fel, és minden állampolgár hozzáfér az egészségügyi ellátáshoz. Az egészségügyi rendszer jövője nem csak anyagi kérdés, hanem a társadalom egészségéért is. A következő hónapok megmutatják, hogy ez az egész folyamat meghozza-e a kívánt eredményt.