Sukobi u tajlandskom zdravstvenom sustavu: NHSO se bori za proračun!
Uvid u dugotrajni sukob između NHSO-a i tajlandskih bolnica oko financiranja zdravstvene skrbi i njegov učinak.

Sukobi u tajlandskom zdravstvenom sustavu: NHSO se bori za proračun!
Trenutačni fokus u Bangkoku je dugogodišnji spor između Nacionalnog ureda za zdravstvenu sigurnost (NHSO) i bolnica koje se brinu za pacijente pod univerzalnim zdravstvenim osiguranjem (UHC). Ovaj problem postoji već više od 20 godina i potječe iz nekadašnje politike "30 bahta za svaku bolest". Uzroci su složeni i kreću se od operativnih izazova do strukturnih problema unutar zdravstvenog sustava. Tako je izvijestio Hfokus, da NHSO služi kao javno zdravstveno osiguranje za oko 70% stanovništva Tajlanda, dok druge institucije pokrivaju preostalih 30%.
Uloga NHSO-a ključna je jer oni određuju koje se zdravstvene usluge nadoknađuju. To ih stavlja u položaj sličan monopolu jer su najveći kupci zdravstvenih usluga u Tajlandu. Sukobi u sustavu su neizbježni, pogotovo kada su resursi ograničeni. Proračun NHSO-a također se temelji na procjenama, što često dovodi do financijskih uskih grla. U prošlosti je NHSO morao smanjiti stope naknade, što je izazvalo nezadovoljstvo uprave bolnice.
Jedinstvo je neizbježno
Konferencija za novinare održana je 4. studenog 2025. na kojoj su ministar zdravstva Pattanapong Pattharaprasit i drugi dužnosnici najavili dogovor o proračunu za 2025. Ministar je poslao jasnu poruku: suradnja Ministarstva zdravlja i NHSO-a je neophodna. Unutar ovog okvira, program "30 bahta za sve tretmane" ostaje na snazi. Glasno INN Vijesti Proračun za stacionarne pacijente u 2025. već je razjašnjen, a isplate po slučaju ostaju nepromijenjene i iznose 8350 bahta.
Kako bi se izbjegli budući sukobi, uvedene su i posebne značajke u upravljanju proračunom. Pet proračunskih kategorija – ambulantni, bolnički pacijenti, promicanje zdravlja, naknade i projektno upravljanje – ubuduće će se upravljati zajedno. Osim toga, trebalo bi poboljšati transparentnost odvajanjem plaća zdravstvenih radnika.
Pogled u budućnost
NHSO također ima prijedloge za reviziju zdravstvenih usluga koje nisu isplative. To bi moglo biti rješenje za održivo rješavanje izazova u zdravstvenom sustavu. Ideja unakrsnog subvencioniranja između različitih sustava osiguranja mogla bi se dalje organizirati na razini vlade kako bi se smanjio financijski teret za bolnice. S proračunom za 2026. kojim zajednički upravljaju Ministarstvo zdravstva i NHSO, čini se da je kurs postavljen za pozitivne pomake.
Opći cilj ostaje stvaranje uravnoteženog i održivog zdravstvenog sustava u Tajlandu u kojem se resursi koriste optimalno i svi građani imaju pristup zdravstvenoj skrbi. Budućnost zdravstvenog sustava nije samo pitanje financija, već i briga za zdravlje društva. Naredni mjeseci pokazat će hoće li cijeli ovaj proces donijeti željene rezultate.