Konfliktit Thaimaan terveysjärjestelmässä: NHSO taistelee budjetista!
Näkemys NHSO:n ja Thaimaan sairaaloiden välisestä pitkäaikaisesta konfliktista terveydenhuollon rahoituksesta ja sen vaikutuksista.

Konfliktit Thaimaan terveysjärjestelmässä: NHSO taistelee budjetista!
Tällä hetkellä Bangkokissa keskitytään pitkään jatkuneeseen kiistaan National Health Security Officen (NHSO) ja sairaaloiden välillä, jotka hoitavat potilaita yleisen terveysturvan (UHC) alaisina. Tämä ongelma on ollut olemassa yli 20 vuotta ja juontaa juurensa entiseen "30 bahtia jokaisesta sairaudesta" -käytännöstä. Syyt ovat monimutkaisia ja vaihtelevat toiminnallisista haasteista terveydenhuoltojärjestelmän rakenteellisiin ongelmiin. Ilmoitettu siis Hfocus, että NHSO toimii julkisena sairausvakuutuksena noin 70 %:lle Thaimaan väestöstä, kun taas muut laitokset kattavat loput 30 %.
NHSO:n rooli on keskeinen, koska se määrää, mitkä terveydenhuollon palvelut korvataan. Tämä asettaa heidät monopolin kaltaiseen asemaan, koska he ovat Thaimaan suurin terveydenhuoltopalvelujen ostaja. Konfliktit järjestelmässä ovat väistämättömiä, varsinkin kun resurssit ovat rajalliset. Myös NHSO:n budjetointi perustuu arvioihin, mikä usein johtaa taloudellisiin pullonkauloihin. Aiemmin NHSO on joutunut alentamaan korvauksia, mikä on aiheuttanut tyytymättömyyttä sairaalan johdossa.
Yhtenäisyys on väistämätöntä
Lehdistötilaisuus pidettiin 4.11.2025, jossa terveysministeri Pattanapong Pattharaprasit ja muut virkamiehet ilmoittivat sopimuksesta vuoden 2025 budjetista. Ministeri lähetti selkeän viestin: terveysministeriön ja NHSO:n yhteistyö on välttämätöntä. Näissä puitteissa "30 bahtia kaikille hoidoille" -ohjelma pysyy voimassa. äänekäs INN-uutiset Vuoden 2025 sairaalahoitobudjetti on jo selkeytetty, ja tapauskohtaiset maksut ovat pysyneet ennallaan 8 350 bahtissa.
Tulevien ristiriitojen välttämiseksi otettiin käyttöön myös budjettihallinnan erityispiirteitä. Viittä budjettiluokkaa – avohoidot, sairaalahoidot, terveyden edistäminen, maksut ja projektijohtaminen – hoidetaan jatkossa yhdessä. Lisäksi läpinäkyvyyttä tulisi parantaa erottamalla terveydenhuoltoalan työntekijöiden palkat.
Katse tulevaisuuteen
NHSO:lla on myös ehdotuksia kustannustehokkaiden terveydenhuoltopalvelujen tarkistamiseksi. Tämä voisi olla ratkaisu, jolla vastataan kestävästi terveydenhuoltojärjestelmän haasteisiin. Ajatusta eri vakuutusjärjestelmien ristiinsubventoinnista voitaisiin organisoida edelleen hallitustasolla sairaaloiden taloudellisen taakan minimoimiseksi. Terveysministeriön ja NHSO:n yhteisesti hallinnoimalla vuoden 2026 budjetilla näyttää olevan positiivista kehitystä.
Yleisenä tavoitteena on edelleen luoda Thaimaahan tasapainoinen ja kestävä terveydenhuoltojärjestelmä, jossa resurssit käytetään optimaalisesti ja kaikilla kansalaisilla on pääsy terveydenhuoltoon. Terveydenhuoltojärjestelmän tulevaisuus ei ole vain taloudellinen kysymys, vaan myös huoli yhteiskunnan terveydestä. Tulevat kuukaudet näyttävät, tuoko tämä koko prosessi toivottuja tuloksia.