Conflictos en el sistema de salud tailandés: ¡NHSO lucha por el presupuesto!

Conflictos en el sistema de salud tailandés: ¡NHSO lucha por el presupuesto!

El foco actual en Bangkok es la larga disputa entre la Oficina Nacional de Seguridad Sanitaria (NHSO) y los hospitales que atienden a pacientes bajo la Cobertura Sanitaria Universal (CSU). Este problema existe desde hace más de 20 años y se remonta a la antigua política de "30 baht por cada enfermedad". Las causas son complejas y van desde desafíos operativos hasta problemas estructurales dentro del sistema de salud. Así informado enfoque, que la NHSO sirve como seguro médico público para alrededor del 70% de la población tailandesa, mientras que otras instituciones cubren el 30% restante.

El papel de la NHSO es crucial porque determina qué servicios de salud se reembolsan. Esto los coloca en una posición similar a un monopolio, ya que son el mayor comprador de servicios de salud en Tailandia. Los conflictos en el sistema son inevitables, especialmente cuando los recursos son limitados. La presupuestación de la NHSO también se basa en estimaciones, lo que a menudo genera obstáculos financieros. En el pasado, NHSO tuvo que reducir las tasas de reembolso, lo que provocó descontento entre la dirección del hospital.

La unidad es inevitable

El 4 de noviembre de 2025 se celebró una conferencia de prensa en la que el Ministro de Salud, Pattanapong Pattharaprasit, y otros funcionarios anunciaron un acuerdo sobre el presupuesto de 2025. El ministro envió un mensaje claro: la cooperación entre el Ministerio de Salud y la NHSO es esencial. En este marco, sigue vigente el programa “30 baht para todos los tratamientos”. Alto POSADA Noticias El presupuesto para pacientes hospitalizados en 2025 ya se ha aclarado y los pagos por caso se mantienen constantes en 8.350 baht.

Para evitar conflictos futuros, también se introdujeron características especiales en la gestión presupuestaria. Las cinco categorías presupuestarias (pacientes ambulatorios, hospitalizados, promoción de la salud, honorarios y gestión basada en proyectos) se gestionarán juntas en el futuro. Además, se debe mejorar la transparencia separando los salarios de los trabajadores de la salud.

Una mirada al futuro

La NHSO también tiene propuestas para revisar los servicios de atención médica que no son rentables. Esta podría ser una solución para abordar de manera sostenible los desafíos del sistema de salud. La idea de subsidios cruzados entre los diferentes sistemas de seguros podría organizarse aún más a nivel gubernamental para minimizar la carga financiera de los hospitales. Con un presupuesto para 2026 gestionado conjuntamente entre el Ministerio de Salud y la NHSO, el rumbo parece estar marcado hacia una evolución positiva.

El objetivo general sigue siendo crear un sistema de salud equilibrado y sostenible en Tailandia en el que los recursos se utilicen de manera óptima y todos los ciudadanos tengan acceso a la atención médica. El futuro del sistema sanitario no es sólo una cuestión financiera, sino también una preocupación por la salud de la sociedad. Los próximos meses demostrarán si todo este proceso produce los resultados deseados.