Crise no sistema de saúde tailandês: cartão dourado sob pressão!

Crise no sistema de saúde tailandês: cartão dourado sob pressão!

Na Tailândia, o sistema de saúde está em crise. Dados os desafios constantes na gestão do sistema nacional de saúde, particularmente no que diz respeito ao orçamento médico, os especialistas e gestores hospitalares manifestam cada vez mais preocupações. O sistema para pacientes com Golden Card é o foco da discussão - especialmente a questão das taxas de reembolso inadequadas, que dificilmente são sustentáveis ​​para muitos hospitais. Como thecoverage.info relatado, as atuais taxas de reembolso não estão nem remotamente em equilíbrio com o custo real do tratamento, especialmente para pacientes internados.

Dr. Thanapol Riphonmaha, pesquisador da Universidade Khon Kaen, pede um aumento significativo no orçamento para o sistema Golden Card. A razão para isso? Os recursos financeiros não foram adaptados às crescentes necessidades de saúde e ao envelhecimento da população da Tailândia na última década. Na verdade, existe uma tendência há muito tempo: as despesas com a saúde representam apenas um máximo de dez por cento do orçamento total. Mas embora países vizinhos como o Vietname estejam a investir em conformidade, o orçamento da saúde da Tailândia permanece estagnado, afetando a qualidade e a disponibilidade do tratamento.

Desafios no sistema de financiamento

O Reitor Manop Pitakphakorn, da investigação em saúde, é igualmente crítico sobre a forma como o Gabinete Nacional de Segurança Sanitária (NHSO) está a lidar com a situação. Segundo ele, o NHSO não reconhece a realidade e por isso não sinaliza urgência. Ele enfatiza a necessidade de adaptar o orçamento aos custos reais do tratamento e de explorar opções de co-financiamento para garantir um sistema sustentável. Ele também alerta para uma “guerra de informação” que poderia causar mais divisões no serviço de saúde e insta a reforma do conselho do NHSO.

Também problemático é que, embora apenas 58 dos mais de 900 hospitais tenham problemas de fluxo de caixa, muitas destas instalações ainda conseguem funcionar porque geram receitas provenientes de outras fontes. Antigos funcionários do NHSO, como Yuppadee Sirisinsuk, sublinham que estes problemas de liquidez não são causados ​​por custos excessivos com pessoal, mas por reembolso inadequado de tratamentos. O facto de o NHSO existir há mais de 20 anos e ter sido capaz de se adaptar em tempos de crise é um ponto positivo em toda a miséria.

Uma saída para a crise?

A solução ainda não está à vista, mas alguns especialistas estão pensando em voz alta sobre possíveis medidas. Manop Pitakphakorn sugere ajustar o orçamento aos custos médicos reais ou rever os serviços oferecidos. Um imposto sobre a saúde também poderia criar margem de manobra financeira adicional para resolver os problemas mais prementes. Contudo, enquanto os recursos financeiros forem insuficientes, o conflito entre prestadores de serviços e compradores no sistema de saúde continuará.

Como mostra a discussão, os problemas de saúde da Tailândia não são novos, mas exigem soluções imediatas e sustentáveis. Os desafios colocados pelo envelhecimento da população e pelo aumento dos custos dos cuidados de saúde poderão rapidamente transformar-se numa verdadeira crise se os responsáveis ​​não tomarem finalmente medidas. O tempo é essencial e é responsabilidade dos políticos definir o rumo certo. São urgentemente necessários reformas e financiamento adicional para garantir a qualidade dos cuidados médicos para todos os tailandeses. As pessoas merecem um sistema de saúde funcional – não há como evitar isso.