Suche
Mein Konto
Krise i det thailandske sundhedssystem: Gyldent kort under pres!
Thailand står over for udfordringer i sit sundhedssystem: Budgetproblemer og utilstrækkelig godtgørelse bringer patientplejen i fare.
Krise i det thailandske sundhedssystem: Gyldent kort under pres!
I Thailand er sundhedsvæsenet i krise. I lyset af de løbende udfordringer i forvaltningen af det nationale sundhedssystem, især med hensyn til lægebudgettet, udtrykker eksperter og hospitalsledere i stigende grad bekymring. Systemet for patienter med Golden Card er i fokus for diskussionen - især spørgsmålet om utilstrækkelige tilskudssatser, som næppe er holdbare for mange hospitaler. Hvordan thecoverage.info rapporteret, er de nuværende refusionssatser ikke engang i nogen grad i balance med de faktiske omkostninger ved behandlingen, især for indlagte patienter.
Dr. Thanapol Riphonmaha, en forsker ved Khon Kaen University, opfordrer til en betydelig stigning i budgettet for Golden Card-systemet. Årsagen til dette? Finansielle ressourcer er ikke blevet tilpasset Thailands stigende sundhedsbehov og aldrende befolkning i løbet af det sidste årti. Faktisk har der været en tendens længe: Sundhedsudgifterne udgør kun højst ti procent af det samlede budget. Men mens nabolande som Vietnam investerer i overensstemmelse hermed, forbliver Thailands sundhedsbudget stagnerende, hvilket påvirker kvaliteten og tilgængeligheden af behandling.
Udfordringer i finansieringssystemet
Rektor Manop Pitakphakorn fra sundhedsforskning er ligeledes kritisk over for, hvordan National Health Security Office (NHSO) håndterer situationen. Ifølge ham erkender NHSO ikke virkeligheden og undlader derfor at signalere, at det haster. Han understreger behovet for at tilpasse budgettet til de faktiske omkostninger ved behandlingen og at undersøge mulighederne for medfinansiering for at sikre et bæredygtigt system. Han advarer også om en "informationskrig", der kan forårsage yderligere splittelser i sundhedsvæsenet og opfordrer til en reform af NHSO-bestyrelsen.
Det er også problematisk, at mens kun 58 af over 900 hospitaler har problemer med pengestrømme, er mange af disse faciliteter stadig i stand til at fungere, fordi de genererer indtægter fra andre kilder. Tidligere NHSO-embedsmænd som Yuppadee Sirisinsuk understreger, at disse likviditetsproblemer ikke er forårsaget af for store personaleomkostninger, men af utilstrækkelig godtgørelse for behandlinger. At NHSO har eksisteret i over 20 år og har kunnet tilpasse sig i krisetider er et lyspunkt i hele miseren.
En vej ud af krisen?
Løsningen er endnu ikke i sigte, men nogle eksperter tænker højt på mulige skridt. Manop Pitakphakorn foreslår at tilpasse budgettet til de faktiske lægeudgifter eller gennemgå de tilbudte ydelser. En sundhedsskat kan også skabe yderligere økonomisk råderum til at løse de mest presserende problemer. Men så længe de økonomiske ressourcer er utilstrækkelige, vil konflikten mellem serviceudbydere og købere i sundhedsvæsenet fortsætte.
Som diskussionen viser, er Thailands sundhedsproblemer ikke nye, men de kræver øjeblikkelige, bæredygtige løsninger. De udfordringer, som en aldrende befolkning og stigende sundhedsudgifter udgør, kan hurtigt blive til en reel krise, hvis de ansvarlige ikke endelig griber ind. Tid er af afgørende betydning, og det er politikernes ansvar at sætte den rigtige kurs. Der er et presserende behov for reformer og yderligere finansiering for at sikre kvaliteten af medicinsk behandling for alle thailændere. Folk fortjener et fungerende sundhedsvæsen – der er ingen vej udenom.