Vårdrevolution: Bangkok-modellen förbättrar patientvården!

Vårdrevolution: Bangkok-modellen förbättrar patientvården!

Idag, den 24 oktober 2025, pågår en betydande diskussion om framtidens sjukvård i Bangkok. Representanter för samhällsklinikerna kommenterade den aktuella situationen och presenterade strategier för reformer. Fokus ligger på att inrätta en gemensam arbetsgrupp mellan hälsoministeriet, National Health Commission (NHSO) och lokala tjänsteleverantörer. Detta initiativ skulle kunna ge en frisk fläkt till vården och syftar till att testa den så kallade "Nopparat-modellen" i staden.

Reformansatser inom sjukvården

Nopparat-modellen syftar till att övervinna utmaningar som höga överföringsavgifter och ackumulerade förluster. Istället för att vända hela systemet på huvudet är syftet att förbättra samarbetet mellan de olika hälsotjänsterna. För detta ändamål föreslås en tydlig åtskillnad av primära, sekundära och tertiära tjänster, som har antagits från andra länder som Singapore och Japan. En nyckelaspekt i modellen är att Nopparat Rajathanee Hospital kommer att fungera som ett centralsjukhus för över 350 000 människor i östra Bangkok.

Klinikernas ekonomiska utmaningar

Ett stort problem för många kommunala kliniker är överföringsavgiften på 800 baht, som inte täcks tillräckligt av schablonbeloppen. Detta blir allt mer akut då över 60 kliniker allvarligt överväger att dra sig ur eftersom de inte längre kan bära den ekonomiska bördan. NHSO planerar redan åtgärder som gör att kliniker kan dra sig ur med bara en månads varsel. Representanter för hälsoministeriet och NHSO har visat sig öppna för samarbete och siktar på att inrätta en formell arbetsgrupp.

Innovativa hälsovårdslösningar

Ett nytt tillvägagångssätt som diskuteras är införandet av ett onlinedatabassystem för patientremisser. Detta kan göra att fysiska överföringsfel tillhör det förflutna. En ny budgetmodell planeras också, som skulle kunna ge en capitationsavgift. Kliniker och sjukhus får förutbestämda belopp för att minska belastningen på stora sjukhus och stärka patientvården i primärvården. Om implementeringen av Nopparat-modellen lyckas kan den utökas till alla 20 sjukhus i Bangkok år 2026.

Omvårdnadspersonalens roll

I samma diskussion lyfte Dr Thasana Boonthong, ordförande för sjuksköterskeförbundet, fram sjuksköterskornas nyckelroll i det thailändska sjukvårdssystemet. Sjuksköterskor har en stark närvaro i samhällen över hela landet och spelar en viktig roll för att lätta bördan på sjukhus - särskilt inom området omvårdnad och mödravård. De förespråkar nya servicemodeller för att förbättra tillgången till sjukvård och minska överbeläggningar på sjukhus.

Målet är också att inrätta "vård- och mödravårdskliniker", som redan ska bli en del av det nationella hälsosystemet på över 5 000 anläggningar över hela landet. NHSO har Dr. Thasanas förslag redan godkänts och arbetsgrupper bildas för att vidareutveckla dessa kliniker och etablera dem som en gemensam serviceenhet.

En titt på sjukvården

Det thailändska sjukvårdssystemet har en lång tradition och består av en offentlig sektor, dominerad av konventionell medicin, och en privat sektor, som även inkluderar traditionella thailändska läkningsmetoder. Hälsoministeriet spelar en central roll i hälsopolitiken och har genomfört många planer för att förbättra hälso- och sjukvården sedan 1961. Thailand har under de senaste åren gjort framsteg när det gäller att ge tillgång till hälso- och sjukvård till nästan alla medborgare, med cirka 65 % av kostnaderna som bärs av staten. Att utveckla nya modeller och stärka sjuksköterskorna är en del av det pågående arbetet med att ständigt förbättra sjukvården.

Sammantaget finns det tecken på en positiv rörelse i Bangkok som både kan förbättra tillgången till hälsovård och minska belastningen på befintliga anläggningar. Med bra övertalning och smarta åtgärder bör stadens sjukvård stärkas för att göra den framtidssäker för befolkningen.

För mer information, besök thailändska PBS-rapporter här TNMC här och Wikipedia här.