Revolúcia v zdravotníctve: Bangkok model zlepšuje starostlivosť o pacientov!

Revolúcia v zdravotníctve: Bangkok model zlepšuje starostlivosť o pacientov!

Dnes, 24. októbra 2025, prebieha v Bangkoku významná diskusia o budúcnosti zdravotníctva. Zástupcovia komunitných kliník sa vyjadrili k súčasnej situácii a prezentovali prístupy k reforme. Zameriava sa na vytvorenie spoločnej pracovnej skupiny medzi ministerstvom zdravotníctva, Národnou zdravotnou komisiou (NHSO) a miestnymi poskytovateľmi služieb. Táto iniciatíva by mohla priniesť čerstvý vzduch do zdravotníctva a je zameraná na testovanie takzvaného „modelu Nopparat“ v meste.

Reformné prístupy v zdravotníctve

Model Nopparat má za cieľ prekonať výzvy, ako sú vysoké poplatky za prevody a nahromadené straty. Namiesto toho, aby sa celý systém postavil na hlavu, cieľom je zlepšiť spoluprácu medzi jednotlivými zdravotníckymi službami. Na tento účel sa navrhuje jasné oddelenie primárnych, sekundárnych a terciárnych služieb, ktoré bolo prijaté od iných krajín, ako je Singapur a Japonsko. Kľúčovým aspektom modelu je, že nemocnica Nopparat Rajathanee Hospital bude slúžiť ako centrálna nemocnica pre viac ako 350 000 ľudí vo východnom Bangkoku.

Finančné problémy kliník

Veľkým problémom pre mnohé komunitné kliniky je poplatok za prevod vo výške 800 bahtov, ktorý nie je dostatočne pokrytý paušálnymi sadzbami. Toto je čoraz naliehavejšie, pretože viac ako 60 kliník vážne uvažuje o stiahnutí, pretože už nemôžu znášať finančnú záťaž. NHSO už plánuje opatrenia, ktoré klinikám umožnia stiahnuť sa len s mesačnou výpovednou lehotou. Zástupcovia ministerstva zdravotníctva a NHS sa ukázali byť otvorení spolupráci a majú za cieľ vytvoriť formálnu pracovnú skupinu.

Inovatívne riešenia v oblasti zdravotnej starostlivosti

Novým prístupom, o ktorom sa diskutuje, je zavedenie online databázového systému pre odporúčania pacientov. Fyzické prevodné lístky by sa tak mohli stať minulosťou. Plánuje sa aj nový rozpočtový model, ktorý by mohol zabezpečiť kapitačný poplatok. Kliniky a nemocnice dostávajú vopred stanovené sumy na zníženie zaťaženia veľkých nemocníc a posilnenie starostlivosti o pacientov v primárnych službách. Ak bude implementácia modelu Nopparat úspešná, do roku 2026 by sa mohol rozšíriť na všetkých 20 nemocníc v Bangkoku.

Úloha ošetrujúceho personálu

V tej istej diskusii Dr. Thasana Boonthong, prezidentka Asociácie sestier, zdôraznila kľúčovú úlohu sestier v thajskom systéme zdravotnej starostlivosti. Sestry majú silné zastúpenie v komunitách po celej krajine a zohrávajú zásadnú úlohu pri znižovaní záťaže nemocníc – najmä v oblasti ošetrovateľských a pôrodných služieb. Obhajujú nové modely služieb na zlepšenie prístupu k zdravotnej starostlivosti a zníženie preplnenia nemocníc.

Cieľom je tiež zriadiť „ošetrovateľské a pôrodnícke ambulancie“, ktoré sa už teraz majú stať súčasťou národného zdravotného systému vo viac ako 5000 zariadeniach po celej krajine. NHSO má, že návrh Dr. Thasana už bol schválený a vytvárajú sa pracovné skupiny na ďalší rozvoj týchto kliník a zriadenie ich ako spoločnej servisnej jednotky.

Pohľad na systém zdravotníctva

Thajské zdravotníctvo má dlhoročnú tradíciu a tvorí ho verejný sektor, v ktorom dominuje konvenčná medicína, a súkromný sektor, ktorý zahŕňa aj tradičné thajské liečebné metódy. Ministerstvo zdravotníctva zohráva ústrednú úlohu v zdravotnej politike a realizovalo početné plány na zlepšenie zdravotnej starostlivosti od roku 1961. V posledných rokoch Thajsko dosiahlo pokrok v poskytovaní prístupu k zdravotnej starostlivosti takmer všetkým občanom, pričom približne 65 % nákladov znáša štát. Vývoj nových modelov a posilnenie postavenia sestier je súčasťou prebiehajúceho úsilia o neustále zlepšovanie systému zdravotnej starostlivosti.

Celkovo existujú náznaky pozitívneho pohybu v Bangkoku, ktorý by mohol zlepšiť prístup k zdravotnej starostlivosti a zároveň znížiť zaťaženie existujúcich zariadení. Dobrým presviedčaním a šikovnými opatreniami by sa malo posilniť mestské zdravotníctvo, aby bolo pre obyvateľov pripravené aj do budúcnosti.

Viac informácií nájdete v správach thajskej PBS tu TNMC tu a Wikipedia tu.