医疗预算之争：医生要求立即改革！

医疗预算之争：医生要求立即改革！

目前，泰国正在热烈讨论卫生系统未来的融资问题。 2025 年 10 月 30 日，宋卡 Sabayoi 医院院长兼乡村医生协会主席 Supat Hasuvarnkit 博士在 Facebook 发帖表达了对拟议的 2026 年知识产权预算的严重担忧。该预算被批准为“年终预算”，这意味着医院必须在严格的预算下运作。随着患者数量的不断增加，必要的报销将难以保证。

目前的预测表明，向医院报销的金额可能仅为每单位 (RW) 7,500 泰铢左右，而受影响的机构根本无法也不会接受这一金额。 Hasuvarnkit 博士强调，他们的目标是每个 RW 的保证金额至少为 8,350 泰铢。然而，为了实现这一目标，预算必须作为开放预算进行管理，这意味着需要额外的资金。

医疗保健融资改革

泰国副总理兼财政部长皮查伊·春哈瓦吉拉 (Pichai Chunhavajira) 表示，泰国政府已经认识到这个问题，并正在计划对卫生系统的融资模式进行全面改革。在 1 月 27 日总理 Paetongtarn Shinawatra 召开的会议上，明确指出需要提高效率并解决全民医疗体系（金卡）和社会保障基金（SSF）等四种卫生服务模式之间现有的不平等问题。需要采取行动，特别是针对不断上涨的医疗费用，其增长速度超过了该国国内生产总值的增长速度。

国家健康安全办公室 (NHSO) 秘书长 Jadej Thammatacharee 博士报告称，每年拨款约 3,600 亿泰铢用于 6,400 万公民的医疗保健。但根据服务模式的不同，人均支出差异很大。例如，DLA 受益人平均收到 12,000 泰铢，而公务员则收到高达 18,000 泰铢，目前正在讨论如何使资金更加公平。

泰国医疗保健系统面临的挑战

泰国的医疗保健系统不仅在财务上而且在结构上也面临挑战。从历史上看，泰国已经建立了包括公共和私营部门在内的综合医疗保健体系。然而，许多患者护理都是通过政府机构进行的，这往往导致医院人满为患，工作人员精疲力尽。自 21 世纪初以来，帮助许多泰国人获得基本医疗服务的旧建筑已达到极限。

自暹罗君主制时代以来，医疗保健系统发生了巨大变化，但挑战仍然存在。其中包括增加药品进口（每年花费2000亿泰铢）以及应对老龄化社会。虽然泰国通过 20 多年前推出的 30 泰铢保险计划等举措取得了巨大进步，但当前的医疗保健需求不断增加，需要紧急改革。

总之，泰国政府面临着一项艰巨的任务：确保所有人都能获得医疗服务，同时确保卫生服务的财务稳定。如果没有明确的战略来优化预算和消除不平等，未来医疗保健系统就有可能出现重大问题。

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