Boj za zdravstveni proračun: Zdravniki zahtevajo takojšnje reforme!

Boj za zdravstveni proračun: Zdravniki zahtevajo takojšnje reforme!

Na Tajskem trenutno vre razprava o prihodnjem financiranju zdravstvenega sistema. 30. oktobra 2025 je dr. Supat Hasuvarnkit, direktor bolnišnice Sabayoi v Songkhli in predsednik Združenja podeželskih zdravnikov, v objavi na Facebooku izrazil resno zaskrbljenost glede predlaganega proračuna IP za leto 2026. Proračun je bil potrjen kot "proračun ob koncu leta", kar pomeni, da morajo bolnišnice delati v strogem proračunu. Zaradi vse večjega števila pacientov bo težko zagotoviti potrebna povračila.

Trenutne projekcije kažejo, da bo povračilo bolnišnicam lahko le okoli 7500 bahtov na obračunsko enoto (RW) – znesek, ki ga prizadete ustanove preprosto ne morejo in nočejo sprejeti. Dr. Hasuvarnkit poudarja, da si prizadevajo za zajamčeno vsoto najmanj 8350 bahtov na RW. Da pa bi to dosegli, bi bilo treba proračun upravljati kot odprt proračun, kar pomeni, da bi bilo potrebno dodatno financiranje.

Reforma financiranja zdravstva

Tajska vlada je prepoznala to težavo in načrtuje celovito reformo modela financiranja zdravstvenega sistema, je povedal podpredsednik vlade in finančni minister Pichai Chunhavajira. Na sestanku 27. januarja, ki ga je sklical premier Paetongtarn Shinawatra, je postalo jasno, da je treba izboljšati učinkovitost in odpraviti obstoječe neenakosti med štirimi modeli zdravstvenih storitev, kot sta univerzalni zdravstveni sistem (zlata kartica) in sklad socialne varnosti (SSF). Treba je ukrepati, zlasti v zvezi z naraščajočimi zdravstvenimi stroški, ki rastejo hitreje od BDP države.

Dr. Jadej Thammatacharee, generalni sekretar Urada za nacionalno zdravstveno varnost (NHSO), je poročal, da je približno 360 milijard bahtov letno dodeljenih zdravstvenemu varstvu za 64 milijonov državljanov. Toda poraba na prebivalca se močno razlikuje glede na model storitve. Na primer, upravičenci DLA prejmejo v povprečju 12.000 bahtov, medtem ko javni uslužbenci prejmejo kar 18.000 bahtov, medtem ko potekajo razprave o tem, kako narediti financiranje bolj pravično.

Izzivi tajskega zdravstvenega sistema

Zdravstveni sistem na Tajskem ni le finančno, ampak tudi strukturno ogrožen. Zgodovinsko gledano je Tajska razvila celovit sistem zdravstvenega varstva, ki vključuje javni in zasebni sektor. Vendar veliko oskrbe pacientov poteka prek državnih ustanov, kar pogosto povzroči prepolne bolnišnice in izčrpano osebje. Stare strukture, ki so številnim Tajcem od začetka 21. stoletja pomagale do osnovne zdravstvene oskrbe, dosegajo svoje meje.

Zdravstveni sistem se je od časov siamske monarhije močno spremenil, a izzivi ostajajo. Ti vključujejo povečan uvoz zdravil, ki stane 200 milijard bahtov letno, in spopadanje s starajočo se družbo. Medtem ko je Tajska močno napredovala s pobudami, kot je program zavarovanja za 30 bahtov, uveden pred več kot 20 leti, so se trenutne zahteve zdravstvenega varstva povečale in zahtevajo nujno reformo.

Če povzamemo, se tajska vlada sooča z zahtevno nalogo: zagotoviti, da zdravstvena oskrba ostane dostopna vsem, hkrati pa zagotoviti finančno stabilnost zdravstvenih storitev. Brez jasne strategije za optimizacijo proračunov in boj proti neenakostim obstaja tveganje, da bodo zdravstveni sistemi v prihodnosti imeli resne težave.

Za več informacij si lahko ogledate članek Hfokus, Bangkok Post in gor Wikipedia preberi.