Boj o rozpočet na zdravotníctvo: Lekári žiadajú okamžité reformy!

Boj o rozpočet na zdravotníctvo: Lekári žiadajú okamžité reformy!

V Thajsku sa momentálne živí diskusia o budúcom financovaní zdravotného systému. Dňa 30. októbra 2025 Dr. Supat Hasuvarnkit, riaditeľ nemocnice Sabayoi v Songkhle a prezident Asociácie vidieckych lekárov, vyjadril v príspevku na Facebooku vážne obavy z navrhovaného rozpočtu IP na rok 2026. Rozpočet bol schválený ako „koncoročný rozpočet“, čo znamená, že nemocnice musia pracovať pod prísnym rozpočtom. S pribúdajúcim počtom pacientov bude ťažké garantovať potrebné úhrady.

Súčasné prognózy naznačujú, že úhrada nemocniciam môže byť len okolo 7 500 bahtov za účtovnú jednotku (RW) – čo je suma, ktorú dotknuté zariadenia jednoducho nemôžu a nebudú akceptovať. Dr. Hasuvarnkit zdôrazňuje, že ich cieľom je garantované množstvo minimálne 8 350 bahtov za RW. Aby sa to však dosiahlo, rozpočet by sa musel spravovať ako otvorený rozpočet, čo znamená, že by bolo potrebné dodatočné financovanie.

Reforma financovania zdravotníctva

Thajská vláda uznala tento problém a podľa podpredsedu vlády a ministra financií Pichai Chunhavajira plánuje komplexnú reformu modelu financovania zdravotného systému. Na stretnutí 27. januára, ktoré zvolal premiér Paetongtarn Shinawatra, sa ukázalo, že je potrebné zlepšiť efektívnosť a riešiť existujúce nerovnosti medzi štyrmi modelmi zdravotníckych služieb, akými sú univerzálny zdravotný systém (Zlatá karta) a Fond sociálneho zabezpečenia (SSF). Je potrebné konať, najmä v súvislosti s rastúcimi nákladmi na zdravotnú starostlivosť, ktoré rastú rýchlejšie ako HDP krajiny.

Dr. Jadej Thammatacharee, generálny tajomník Národného úradu pre zdravotnú bezpečnosť (NHSO), uviedol, že na zdravotnú starostlivosť pre 64 miliónov občanov sa ročne pridelí približne 360 ​​miliárd bahtov. Výdavky na obyvateľa sa však výrazne líšia v závislosti od modelu služby. Napríklad príjemcovia DLA dostávajú v priemere 12 000 bahtov, zatiaľ čo štátni zamestnanci dostávajú až 18 000 bahtov, uprostred prebiehajúcich diskusií o tom, ako dosiahnuť spravodlivejšie financovanie.

Výzvy thajského systému zdravotnej starostlivosti

Systém zdravotnej starostlivosti v Thajsku je náročný nielen finančne, ale aj štrukturálne. Historicky Thajsko vyvinulo komplexný systém zdravotnej starostlivosti, ktorý zahŕňa verejný aj súkromný sektor. Veľa starostlivosti o pacientov však prichádza cez štátne zariadenia, čo často vedie k preplneným nemocniciam a vyčerpanému personálu. Staré štruktúry, ktoré od začiatku 21. storočia pomáhali mnohým Thajčanom získať základnú lekársku starostlivosť, narážajú na svoje hranice.

Zdravotníctvo sa od čias siamskej monarchie výrazne zmenilo, no výzvy zostávajú. Patrí medzi ne zvyšovanie dovozu drog, ktorý stojí 200 miliárd bahtov ročne, a riešenie starnúcej spoločnosti. Zatiaľ čo Thajsko urobilo veľké pokroky prostredníctvom iniciatív, ako je 30-bahtový poistný program, ktorý bol spustený pred viac ako 20 rokmi, súčasné požiadavky na zdravotnú starostlivosť sa zvýšili a vyžadujú si okamžitú reformu.

Stručne povedané, thajská vláda stojí pred náročnou úlohou: zabezpečiť, aby lekárska starostlivosť zostala dostupná pre všetkých a zároveň zabezpečiť finančnú stabilitu zdravotníckych služieb. Bez jasnej stratégie optimalizácie rozpočtov a boja proti nerovnostiam hrozia v zdravotníctve v budúcnosti výrazné problémy.

Pre viac informácií môžete navštíviť článok Hfocus, Bangkok Post a hore Wikipedia prečítať si.