Walka o budżet zdrowia: lekarze żądają natychmiastowych reform!

Walka o budżet zdrowia: lekarze żądają natychmiastowych reform!

Obecnie w Tajlandii toczy się gorąca dyskusja na temat przyszłego finansowania systemu opieki zdrowotnej. 30 października 2025 r. dr Supat Hasuvarnkit, dyrektor szpitala Sabayoi w Songkhla i prezes Stowarzyszenia Lekarzy Wiejskich, w poście na Facebooku wyraził poważne obawy dotyczące proponowanego budżetu IP na 2026 rok. Budżet został zatwierdzony jako „budżet na koniec roku”, co oznacza, że ​​szpitale muszą pracować w oparciu o sztywny budżet. Przy rosnącej liczbie pacjentów trudno będzie zagwarantować niezbędny zwrot kosztów.

Obecne prognozy sugerują, że zwrot kosztów na rzecz szpitali może wynieść jedynie około 7500 bahtów na jednostkę rozliczeniową (RW) – kwoty, której dotknięte placówki po prostu nie mogą i nie chcą przyjąć. Dr Hasuvarnkit podkreśla, że ​​ich celem jest gwarantowana kwota w wysokości co najmniej 8350 bahtów za RW. Aby jednak to osiągnąć, budżet musiałby być zarządzany w sposób otwarty, co oznaczałoby konieczność uzyskania dodatkowych środków.

Reforma finansowania służby zdrowia

Jak poinformował wicepremier i minister finansów Pichai Chunhavajira, rząd Tajlandii dostrzegł ten problem i planuje kompleksową reformę modelu finansowania systemu opieki zdrowotnej. Na spotkaniu 27 stycznia zwołanym przez premiera Paetongtarna Shinawatrę stało się jasne, że istnieje potrzeba poprawy efektywności i wyeliminowania istniejących nierówności pomiędzy czterema modelami usług zdrowotnych, takimi jak powszechny system opieki zdrowotnej (Złota Karta) i Fundusz Ubezpieczeń Społecznych (SSF). Istnieje potrzeba działania, zwłaszcza w związku z rosnącymi kosztami leczenia, które rosną szybciej niż PKB kraju.

Doktor Jadej Thammatacharee, sekretarz generalny Narodowego Biura ds. Bezpieczeństwa Zdrowia (NHSO), poinformował, że na opiekę zdrowotną dla 64 milionów obywateli przeznacza się rocznie około 360 miliardów bahtów. Jednak wydatki na mieszkańca różnią się znacznie w zależności od modelu usług. Na przykład beneficjenci DLA otrzymują średnio 12 000 bahtów, podczas gdy urzędnicy służby cywilnej aż 18 000 bahtów w związku z toczącymi się dyskusjami na temat sposobów zapewnienia bardziej sprawiedliwego finansowania.

Wyzwania tajskiego systemu opieki zdrowotnej

System opieki zdrowotnej w Tajlandii boryka się z wyzwaniami nie tylko finansowymi, ale także strukturalnymi. Historycznie rzecz biorąc, Tajlandia rozwinęła kompleksowy system opieki zdrowotnej obejmujący zarówno sektor publiczny, jak i prywatny. Jednakże znaczna część opieki nad pacjentami odbywa się za pośrednictwem instytucji rządowych, co często skutkuje przepełnieniem szpitali i wyczerpaniem personelu. Stare struktury, które od początku XXI wieku zapewniły wielu Tajom podstawową opiekę medyczną, osiągają swoje granice.

System opieki zdrowotnej znacznie się zmienił od czasów monarchii syjamskiej, ale wyzwania pozostają. Należą do nich rosnący import narkotyków, który kosztuje 200 miliardów bahtów rocznie, oraz radzenie sobie ze starzejącym się społeczeństwem. Chociaż Tajlandia poczyniła ogromne postępy dzięki inicjatywom takim jak program ubezpieczeń na 30 bahtów uruchomiony ponad 20 lat temu, obecne wymagania w zakresie opieki zdrowotnej wzrosły i wymagają pilnej reformy.

Podsumowując, rząd Tajlandii stoi przed trudnym zadaniem: zapewnieniem wszystkim dostępności opieki medycznej, przy jednoczesnym zapewnieniu stabilności finansowej usług zdrowotnych. Bez jasnej strategii optymalizacji budżetów i zwalczania nierówności istnieje ryzyko wystąpienia w przyszłości znaczących problemów w systemie opieki zdrowotnej.

Więcej informacji znajdziesz w artykule Hfocus, Poczta z Bangkoku i w górę Wikipedia zaznajomić się.