Lotta sul bilancio sanitario: i medici chiedono riforme immediate!

Lotta sul bilancio sanitario: i medici chiedono riforme immediate!

Attualmente in Thailandia è in corso un dibattito acceso sul futuro finanziamento del sistema sanitario. Il 30 ottobre 2025, il dottor Supat Hasuvarnkit, direttore dell'ospedale Sabayoi di Songkhla e presidente dell'Associazione dei medici rurali, ha espresso serie preoccupazioni riguardo al budget IP proposto per il 2026 in un post su Facebook. Il budget è stato approvato come “bilancio di fine anno”, il che significa che gli ospedali devono lavorare con un budget rigido. Con l’aumento del numero dei pazienti sarà difficile garantire i rimborsi necessari.

Le proiezioni attuali suggeriscono che il rimborso agli ospedali potrebbe essere solo di circa 7.500 baht per unità di conto (RW), un importo che le strutture interessate semplicemente non possono e non vogliono accettare. Il Dr. Hasuvarnkit sottolinea che si punta ad un importo garantito di almeno 8.350 baht per RW. Tuttavia, per raggiungere questo obiettivo, il bilancio dovrebbe essere gestito come un bilancio aperto, il che significa che sarebbero necessari finanziamenti aggiuntivi.

Riforma del finanziamento dell’assistenza sanitaria

Il governo tailandese ha riconosciuto questo problema e sta pianificando una riforma globale del modello di finanziamento del sistema sanitario, secondo il vice primo ministro e ministro delle finanze Pichai Chunhavajira. In una riunione del 27 gennaio convocata dal primo ministro Paetongtarn Shinawatra, è emersa la necessità di migliorare l’efficienza e affrontare le disuguaglianze esistenti tra i quattro modelli di servizi sanitari, come il sistema sanitario universale (Gold Card) e il Fondo di previdenza sociale (SSF). È necessario agire, soprattutto per quanto riguarda l'aumento dei costi sanitari, che crescono più rapidamente del PIL del paese.

Il dottor Jadej Thammatacharee, segretario generale dell'Ufficio nazionale per la sicurezza sanitaria (NHSO), ha riferito che circa 360 miliardi di baht vengono stanziati ogni anno per l'assistenza sanitaria di 64 milioni di cittadini. Ma la spesa pro capite varia in modo significativo a seconda del modello di servizio. Ad esempio, i beneficiari del DLA ricevono in media 12.000 baht, mentre i dipendenti pubblici ricevono fino a 18.000 baht, nel contesto delle discussioni in corso su come rendere i finanziamenti più equi.

Le sfide del sistema sanitario tailandese

Il sistema sanitario tailandese non è solo a rischio dal punto di vista finanziario ma anche strutturale. Storicamente, la Thailandia ha sviluppato un sistema sanitario completo che comprende sia il settore pubblico che quello privato. Tuttavia, gran parte dell’assistenza ai pazienti passa attraverso strutture governative, il che spesso si traduce in ospedali sovraffollati e personale esaurito. Le vecchie strutture che hanno aiutato molti thailandesi a ricevere cure mediche di base dall’inizio del 21° secolo stanno raggiungendo i loro limiti.

Il sistema sanitario è cambiato in modo significativo rispetto ai tempi della monarchia siamese, ma le sfide permangono. Questi includono l’aumento delle importazioni di farmaci, che costano 200 miliardi di baht all’anno, e la gestione di una società che invecchia. Mentre la Thailandia ha fatto grandi passi avanti attraverso iniziative come il programma assicurativo da 30 baht, lanciato oltre 20 anni fa, le attuali richieste di assistenza sanitaria sono aumentate e richiedono riforme urgenti.

In sintesi, il governo tailandese si trova ad affrontare un compito impegnativo: garantire che l’assistenza medica rimanga accessibile a tutti, garantendo al tempo stesso la stabilità finanziaria dei servizi sanitari. Senza una strategia chiara per ottimizzare i budget e combattere le disuguaglianze, in futuro si corre il rischio di gravi problemi nel sistema sanitario.

Per maggiori informazioni potete visitare l'articolo Hfocus, Posta di Bangkok e su Wikipedia leggi.