Küzdelem az egészségügyi költségvetésért: Az orvosok azonnali reformokat követelnek!

Küzdelem az egészségügyi költségvetésért: Az orvosok azonnali reformokat követelnek!

Thaiföldön jelenleg forrongó vita folyik az egészségügyi rendszer jövőbeli finanszírozásáról. 2025. október 30-án Dr. Supat Hasuvarnkit, a Songkhla-i Sabayoi Kórház igazgatója és a Vidéki Orvosok Szövetségének elnöke komoly aggodalmának adott hangot a 2026-os IP-költségvetéssel kapcsolatban egy Facebook-bejegyzésben. A költségvetést „év végi költségvetésként” fogadták el, ami azt jelenti, hogy a kórházaknak merev költségvetés mellett kell dolgozniuk. A betegek számának növekedésével nehéz lesz garantálni a szükséges költségtérítést.

A jelenlegi előrejelzések szerint a kórházak költségtérítése csak körülbelül 7500 baht elszámolási egységenként (RW) lehet – ez az összeg, amelyet az érintett intézmények egyszerűen nem tudnak elfogadni, és nem is fognak elfogadni. Dr. Hasuvarnkit hangsúlyozza, hogy RW-nként legalább 8350 baht garantált összegre törekednek. Ennek eléréséhez azonban a költségvetést nyitott költségvetésként kellene kezelni, vagyis további forrásokra lenne szükség.

Az egészségügy finanszírozási reformja

Pichai Chunhavajira miniszterelnök-helyettes és pénzügyminiszter szerint a thai kormány felismerte ezt a kérdést, és az egészségügyi rendszer finanszírozási modelljének átfogó reformját tervezi. A Paetongtarn Shinawatra miniszterelnök által összehívott január 27-i találkozón világossá vált, hogy javítani kell a hatékonyságot és kezelni kell a meglévő egyenlőtlenségeket a négy egészségügyi szolgáltatási modell, így az egyetemes egészségügyi rendszer (Aranykártya) és a Társadalombiztosítási Alap (SSF) között. Cselekvésre van szükség, különös tekintettel a növekvő egészségügyi költségekre, amelyek gyorsabban nőnek, mint az ország GDP-je.

Dr. Jadej Thammatacharee, a Nemzeti Egészségbiztonsági Hivatal (NHSO) főtitkára arról számolt be, hogy évente mintegy 360 milliárd bahtot fordítanak 64 millió állampolgár egészségügyi ellátására. De az egy főre jutó kiadások jelentősen eltérnek a szolgáltatási modelltől függően. Például a DLA-kedvezményezettek átlagosan 12 000 bahtot kapnak, míg a köztisztviselők akár 18 000 bahtot is, miközben a finanszírozás igazságosabbá tételéről folyó viták közepette.

A thai egészségügyi rendszer kihívásai

A thaiföldi egészségügyi rendszer nemcsak pénzügyi, hanem szerkezetileg is kihívásokkal küzd. Történelmileg Thaiföld egy átfogó egészségügyi rendszert fejlesztett ki, amely magában foglalja az állami és a magánszektort is. A betegek ellátásának nagy része azonban állami intézményeken keresztül történik, ami gyakran túlzsúfolt kórházakat és kimerült személyzetet eredményez. A régi struktúrák, amelyek a 21. század eleje óta segítettek sok thai embernek alapvető orvosi ellátásban részesülni, elérik határaikat.

Az egészségügyi rendszer jelentősen megváltozott a sziámi monarchia óta, de a kihívások továbbra is fennállnak. Ide tartozik az évi 200 milliárd bahtba kerülő kábítószer-import növelése és az elöregedő társadalom kezelése. Míg Thaiföld nagy lépéseket tett az olyan kezdeményezések révén, mint a több mint 20 éve elindított 30 baht biztosítási program, a jelenlegi egészségügyi igények megnövekedtek, és sürgős reformot igényelnek.

Összefoglalva, a thai kormánynak kihívásokkal teli feladat előtt kell állnia: biztosítani, hogy az egészségügyi ellátás mindenki számára elérhető maradjon, miközben az egészségügyi szolgáltatások pénzügyi stabilitását is biztosítani kell. A költségvetések optimalizálására és az egyenlőtlenségek leküzdésére irányuló világos stratégia hiányában fennáll annak a veszélye, hogy a jövőben jelentős problémák merülnek fel az egészségügyi rendszerben.

További információkért látogassa meg a cikket Hfocus, Bangkok Post és felfelé Wikipédia olvass fel.