Borba oko zdravstvenog proračuna: Liječnici traže hitne reforme!

Borba oko zdravstvenog proračuna: Liječnici traže hitne reforme!

U Tajlandu trenutno tinja rasprava o budućem financiranju zdravstvenog sustava. Dana 30. listopada 2025. dr. Supat Hasuvarnkit, ravnatelj bolnice Sabayoi u Songkhli i predsjednik Udruge ruralnih liječnika, izrazio je ozbiljnu zabrinutost oko predloženog proračuna IP-a za 2026. u objavi na Facebooku. Proračun je odobren kao "proračun za kraj godine", što znači da bolnice moraju raditi prema rigidnom proračunu. Uz sve veći broj pacijenata, bit će teško jamčiti potrebne naknade.

Trenutne projekcije sugeriraju da bi naknada bolnicama mogla biti samo oko 7500 bahta po obračunskoj jedinici (RW) - iznos koji pogođene ustanove jednostavno ne mogu i neće prihvatiti. Dr. Hasuvarnkit naglašava da ciljaju na zajamčeni iznos od najmanje 8350 bahta po RW-u. Međutim, da bi se to postiglo proračunom bi se moralo upravljati kao otvorenim proračunom, što znači da bi bila potrebna dodatna sredstva.

Reforma financiranja zdravstva

Tajlandska vlada prepoznala je ovaj problem i planira sveobuhvatnu reformu modela financiranja zdravstvenog sustava, rekao je zamjenik premijera i ministar financija Pichai Chunhavajira. Na sastanku održanom 27. siječnja koji je sazvao premijer Paetongtarn Shinawatra, postalo je jasno da postoji potreba za poboljšanjem učinkovitosti i rješavanjem postojećih nejednakosti između četiri modela zdravstvenih usluga, kao što su univerzalni zdravstveni sustav (Gold Card) i Fond socijalne sigurnosti (SSF). Postoji potreba za djelovanjem, posebno u pogledu rastućih medicinskih troškova, koji rastu brže od BDP-a zemlje.

Dr. Jadej Thammatacharee, glavni tajnik Nacionalnog ureda za zdravstvenu sigurnost (NHSO), izvijestio je da se oko 360 milijardi bahta godišnje izdvaja za zdravstvenu skrb za 64 milijuna građana. Ali potrošnja po glavi stanovnika značajno varira ovisno o modelu usluge. Na primjer, korisnici DLA primaju u prosjeku 12.000 bahta, dok državni službenici primaju čak 18.000 bahta, usred tekućih rasprava o tome kako financiranje učiniti pravednijim.

Izazovi tajlandskog zdravstvenog sustava

Zdravstveni sustav u Tajlandu nije samo financijski već i strukturno izazovan. Povijesno gledano, Tajland je razvio sveobuhvatan zdravstveni sustav koji uključuje i javni i privatni sektor. Međutim, velik dio skrbi za pacijente dolazi preko državnih ustanova, što često rezultira pretrpanim bolnicama i iscrpljenim osobljem. Stare strukture koje su mnogim Tajlanđanima od početka 21. stoljeća pomogle da dobiju osnovnu medicinsku skrb dosežu svoje granice.

Zdravstveni sustav značajno se promijenio od vremena sijamske monarhije, ali izazovi ostaju. To uključuje povećanje uvoza lijekova, koji košta 200 milijardi bahta godišnje, i suočavanje sa sve starijim društvom. Dok je Tajland napravio velike korake kroz inicijative kao što je Program osiguranja od 30 bahta, pokrenut prije više od 20 godina, trenutačni zahtjevi za zdravstvom su porasli i zahtijevaju hitnu reformu.

Ukratko, tajlandska vlada suočava se s izazovnim zadatkom: osigurati da medicinska skrb ostane dostupna svima, a istovremeno osigurati financijsku stabilnost zdravstvenih usluga. Bez jasne strategije za optimizaciju proračuna i borbu protiv nejednakosti, postoji rizik od značajnih problema u zdravstvenom sustavu u budućnosti.

Za više informacija možete posjetiti članak Hfokus, Bangkok Post i gore Wikipedia pročitaj gore.